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Les troubles aux articulations temporo-mandibulaires

Les articulations temporo-mandibulaires

Dans cet article, nous allons parler des troubles aux articulations temporo-mandibulaires (ATM), qui sont un groupe d’affections qui touchent l’articulation de la mâchoire et les muscles qui s’y rattachent. Ces troubles peuvent provoquer des douleurs et une gêne au niveau de la mâchoire, et il est important de les comprendre pour pouvoir obtenir une prise en charge adéquate si on en souffre. Continuez à lire pour en savoir plus !

Les articulations temporo-mandibulaires : des structures complexes et fortement sollicitées

Les ATM sont les articulations qui relient la mandibule (mâchoire du bas) au reste du crâne. Chaque fois qu’on ouvre et ferme la bouche, ces articulations sont sollicitées, soit lorsqu’on parle, qu’on rit, qu’on bâille, qu’on mange, etc. Cela en fait donc des articulations qui sont parmi les plus actives de notre organisme. Les ATM représentent également des articulations complexes, puisqu’elles permettent à notre mâchoire d’effectuer toute une variété de mouvements. On peut ouvrir et fermer la bouche, mais on peut également glisser la mandibule vers l’avant, vers l’arrière et vers les côtés.

Les ATM se situent de chaque côté du visage, en avant des oreilles. Elles sont renforcées par un groupe de muscles masticateurs ainsi que par des ligaments. De plus, on trouve en leur centre un disque articulaire qui agit en quelque sorte comme un petit coussin pour amortir les chocs subis par ces articulations et répartir adéquatement la pression. Les troubles aux ATM se produisent généralement lorsque les disques articulaires se déplacent ou qu’ils s’endommagent, à cause de la pression importante qu’ils subissent.

Les troubles aux ATM : quelles sont les causes possibles ?

Plusieurs facteurs peuvent contribuer à créer des dysfonctions au sein des ATM et entrainer l’apparition de symptômes, des symptômes dont nous vous parlerons plus loin dans cet article. Voici des causes possibles pour les troubles qui affectent les articulations des mâchoires :

  • Un choc ou un traumatisme subit par les mâchoires ;
  • Le bruxisme, soit le grincement des dents qui se produit durant le sommeil. Ce problème peut engendrer une pression importante sur les ATM ;
  • Les troubles d’occlusion (mauvaise relation entre la mâchoire du haut et la mâchoire du bas). Un mauvais alignement des dents et des mâchoires peut entrainer une pression inégale sur les ATM ;
  • Les différentes formes d’arthrite, qui peuvent aussi affecter les ATM ;
  • Les dents manquantes, lorsqu’elles ne sont pas remplacées. C’est un enjeu sérieux qui peut entrainer un désalignement des dents restantes et une diminution des capacités masticatoires, et donc une augmentation de la pression subie par les ATM.
  • Une malformation au niveau de l’os de la mâchoire ou des muscles masticateurs.

Troubles aux ATM : les signes et symptômes à surveiller

Les troubles aux ATM peuvent se manifester de différentes façons. Nous vous énumérons ci-dessous les symptômes les plus courants. Ceux-ci devraient vous pousser à consulter votre dentiste pour une prise en charge du problème.

  • Douleurs et tensions à la mâchoire ;
  • Maux de tête ;
  • Difficulté à ouvrir la bouche dans une grande amplitude ;
  • Des bruits, comme des craquements et des crépitements, lorsque les articulations sont sollicitées ;
  • Des douleurs au visage, qui peuvent irradier vers les oreilles et le cou ;
  • Des acouphènes ;
  • Une mastication douloureuse lors des repas ;
  • Un déchaussement des dents ;
  • Une usure dentaire prématurée ;
  • Une hypersensibilité dentinaire ;
  • Des dents fêlées ou fracturées ;
  • La mâchoire qui bloque en position ouverte ou fermée

La prise en charge des troubles aux articulations temporo-mandibulaires

Les patients l’ignorent souvent, mais l’expertise des dentistes englobe aussi les articulations temporo-mandibulaires et leur fonctionnement. Certains développent même un intérêt particulier pour les troubles qui les affectent.

Dans un contexte de prise en charge des troubles aux ATM, il convient de réaliser un examen des dents et des structures articulaires. Pour ce faire, l’utilisation de radiographies et de scan 3D peut s’avérer pertinente. Cela permet au dentiste de bien évaluer le fonctionnement des ATM et de déterminer le traitement approprié.

Lorsque les troubles sont liés au bruxisme, le port d’une plaque occlusale permet de protéger les dents contre les dommages qui y sont associés, tout en répartissant plus adéquatement la pression que subissent les ATM. Ensuite, des soins en orthodontie peuvent être proposés afin de corriger un trouble d’occlusion et d’améliorer l’alignement des dents et des mâchoires, afin de favoriser la santé et le bon fonctionnement des ATM. Les dents manquantes doivent aussi être remplacées afin d’éviter les complications associées, qui peuvent contribuer au développement de troubles.

 
Si vous vous êtes reconnus dans cet article et que vous pensez souffrir de troubles aux articulations temporo-mandibulaires, consultez votre dentiste dans l’une des cliniques de la Dentisterie Hanok. Grâce à un accompagnement et à une prise en charge personnalisés, vous jouirez d’une meilleure qualité de vie et d’une bouche en meilleure santé !

Dr Khoi Ha-Ngoc

Dr Khoi Ha-Ngoc
Dentiste généraliste
Président de dentisterie Hanok

Diplômé de l’Université de Montréal en 1993, le Dr Ha-Ngoc a depuis suivi de nombreuses cours et formations continues, au Canada et à l’international. Cela lui a notamment permis de développer des connaissances poussées sur les techniques d’implantologie et sur la technologie de restaurations en un rendez-vous CEREC.


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