Vous réveillez-vous souvent avec la mâchoire raide, un mal de tête sourd ou des dents sensibles, sans comprendre pourquoi ? Le bruxisme, c’est-à-dire le fait de grincer des dents ou de serrer la mâchoire sans s’en rendre compte, se produit surtout pendant le sommeil. Hélas, il est difficile de constater soi-même un phénomène dont on ne garde aucun souvenir. Voici les questions qu’on nous pose le plus souvent à ce sujet et des informations sur les signes à surveiller.
Le bruxisme, qu’est-ce que c’est exactement ?
Le bruxisme désigne des mouvements involontaires de la mâchoire : on frotte les dents d’un côté à l’autre, ou on les serre très fort, sans le vouloir.
Il en existe deux formes. Le bruxisme diurne survient le jour, souvent dans des moments de concentration ou de tension, et on finit parfois par s’en apercevoir soi-même. Le bruxisme nocturne, lui, se produit pendant le sommeil, et c’est là que ça devient sournois : le cerveau dort, mais les muscles travaillent.
La force appliquée dépasse largement celle d’une mastication normale. C’est ce qui explique l’usure progressive de l’émail avec les années et les dommages potentiels à l’articulation temporo-mandibulaire, qui relie la mâchoire du bas (mandibule) au reste du crâne.
Comment savoir si je grince des dents la nuit ?
Puisque le grincement est inconscient, on le repère par ses traces.
Les signes au réveil
Plusieurs indices se remarquent dans la première heure de la journée. Une mâchoire raide ou douloureuse. Des maux de tête qui partent des tempes. Une sensibilité des dents au chaud ou au froid. Une fatigue des muscles des joues, comme après avoir mâché de la gomme trop longtemps. Certaines personnes notent aussi un léger claquement en ouvrant la bouche.
Ce que voit le dentiste, et ce que constate votre entourage
À l’examen, on cherche des traces objectives : des surfaces de dents aplanies, de fines fissures dans l’émail, des dents qui s’ébrèchent… On peut aussi dénoter des marques de morsure sur l’intérieur des joues et sur les bords de la langue.
Un autre indice utile : ce que remarque la personne qui dort à côté de vous. Le grincement fait un bruit particulier, et il réveille souvent le ou le partenaire, bien avant la personne concernée.
Pourquoi est-ce que je serre la mâchoire ?
Il n’y a pas une cause unique. Le stress et l’anxiété reviennent souvent, mais ils ne sont pas seuls en jeu.
La qualité du sommeil compte beaucoup : le bruxisme nocturne est fréquemment associé à des microréveils, et parfois à l’apnée du sommeil, qui demande alors une évaluation distincte. Certains médicaments, la caféine, l’alcool et le tabac peuvent aussi contribuer. Enfin, une occlusion mal équilibrée, c’est-à-dire la façon dont les dents du haut et du bas se rencontrent, peut contribuer au phénomène.
Un bilan est utile dès que les signes s’installent : les traces d’usure accumulées ne disparaissent pas d’elles-mêmes. En effet, le problème doit être pris en charge pour éviter des dommages trop importants à la dentition et aux structures des mâchoires.
À quoi la plaque occlusale sert-elle en cas de bruxisme ?
La plaque occlusale est une gouttière faite sur mesure à partir d’empreintes de vos dents et portée durant la nuit. Elle est fabriquée dans un plastique résistant et placée sur les dents du haut ou sur celles du bas, selon ce qui est prescrit par le dentiste.
Elle ne fait pas cesser le grincement, ce n’est pas son rôle. Elle agit comme surface de protection : c’est elle qui reçoit la pression au lieu de l’émail, et elle répartit les forces sur l’ensemble de la mâchoire. L’objectif est double, soit protéger les dents et réduire la tension musculaire.
Une gouttière conçue en clinique est la meilleure solution. Puisqu’elle est personnalisée selon l’empreinte dentaire de chacun, elle est parfaitement ajustée pour offrir une protection optimale.
Quand consulter ?
Le bruxisme se gère mieux quand on le repère tôt, avant que l’usure devienne visible à l’œil nu. Si deux ou trois signes de cette liste vous parlent, un examen permet de faire le point et d’évaluer si le port d’une plaque occlusale convient à votre cas.
Plus de questions sur le sujet ? Les équipes de la Dentisterie Hanok sauront vous offrir des réponses personnalisées !