La parodontite est une maladie des gencives qui touche les tissus de soutien des dents, notamment les gencives, le ligament parodontal et l’os de la mâchoire. Elle se développe généralement à partir d’une gingivite non traitée et peut progresser lentement pendant plusieurs années avant de causer des dommages importants.
Heureusement, plusieurs traitements permettent aujourd’hui de contrôler la maladie et de préserver la santé buccodentaire. Le choix du traitement dépend toutefois du stade d’évolution de la parodontite et de l’étendue des dommages observés.
Dans ce qui suit, les équipes de la Dentisterie Hanok vous renseignent sur le sujet.
Comment la parodontite se développe-t-elle ?
La parodontite est causée par l’accumulation de plaque dentaire et de tartre le long des dents et sous la gencive. Les bactéries présentes dans ces dépôts provoquent une inflammation chronique qui peut progressivement détruire les tissus de soutien des dents.
À mesure que la maladie progresse, l’espace naturel entre la dent et la gencive s’approfondit. On parle alors de poches parodontales.
Ces poches créent un environnement favorable à l’accumulation de bactéries, ce qui accélère l’évolution de la maladie. Ces bactéries libèrent des toxines qui endommagent les tissus. Sans traitement, leur destruction irréversible peut devenir importante et compromettre la stabilité des dents.
Les traitements aux premiers stades : détartrage et amélioration de l’hygiène
Lorsque l’inflammation est encore limitée et que les dommages sont peu importants, un nettoyage en clinique constitue souvent la première étape du traitement.
Le détartrage permet d’éliminer la plaque et le tartre accumulés au-dessus et sous la gencive. Cette intervention est généralement accompagnée de recommandations personnalisées afin d’améliorer les habitudes d’hygiène à la maison.
À ce stade, une bonne collaboration entre le patient et l’équipe dentaire permet souvent de stabiliser la situation et de prévenir l’aggravation de la maladie.
Le surfaçage radiculaire pour les parodontites débutantes et modérées
Lorsque des poches parodontales sont présentes, un simple nettoyage peut ne plus être suffisant.
Le surfaçage radiculaire est alors souvent recommandé. Cette intervention consiste à nettoyer en profondeur la surface des racines dentaires afin d’éliminer le tartre, les bactéries et les dépôts accumulés sous la gencive.
Le traitement permet également de lisser les racines, ce qui favorise le rattachement des tissus gingivaux et facilite le contrôle de la plaque bactérienne.
Le surfaçage radiculaire représente souvent le traitement de référence pour les parodontites légères à modérées. Les suivis rapprochés avec l’équipe de soins sont alors primordiaux pour augmenter le taux de succès du traitement.
Les traitements chirurgicaux pour les cas plus avancés
Lorsque les poches parodontales demeurent profondes malgré les traitements initiaux ou que la perte osseuse est importante, des traitements chirurgicaux peuvent être recommandés afin de mieux contrôler la maladie.
L’une des interventions les plus courantes est la chirurgie parodontale ouverte. Cette procédure consiste à soulever délicatement la gencive afin d’accéder directement aux racines dentaires et aux tissus du parodonte situés en profondeur. Le dentiste peut ainsi éliminer plus efficacement les bactéries, le tartre et les tissus infectés qui contribuent à l’évolution de la maladie.
Une fois les tissus assainis, la gencive est repositionnée afin de favoriser une guérison optimale. Dans plusieurs cas, cette intervention permet de réduire la profondeur des poches parodontales, de ralentir ou de stopper la progression de la maladie et de faciliter le maintien de la santé buccale à long terme.
La reconstruction des tissus parodontaux
Dans certains cas avancés, la parodontite peut entraîner une destruction importante de l’os ou des tissus de soutien autour des dents. Des techniques de reconstruction tissulaire ou de régénération osseuse peuvent alors être envisagées afin de favoriser la reconstruction de certaines structures perdues.
Ces traitements utilisent différentes approches visant à stimuler la guérison et la régénération des tissus lorsque les conditions cliniques sont favorables.
La phase de maintien : une étape essentielle
Le traitement de la parodontite ne s’arrête pas une fois l’infection contrôlée.
Même après un traitement réussi, les personnes ayant développé une maladie parodontale demeurent plus à risque de voir le problème réapparaître, puisqu’il s’agit d’une maladie chronique. C’est pourquoi une phase de maintien parodontal est recommandée.
Ces rendez-vous de suivi, réalisés à intervalle régulier, permettent notamment :
- De surveiller la profondeur des poches parodontales ;
- D’éliminer les nouveaux dépôts de tartre ;
- D’évaluer la stabilité des tissus et de l’os ;
- D’intervenir rapidement en cas de récidive.
La fréquence des visites varie selon chaque patient et selon la sévérité de la maladie.
La prévention demeure le meilleur traitement contre la parodontite
Même si la parodontite peut être traitée efficacement, la prévention reste la meilleure façon de protéger la santé de ses gencives à long terme.
Comme la maladie évolue souvent sans douleur importante, plusieurs patients ne réalisent pas qu’ils en sont atteints avant l’apparition de dommages plus avancés. C’est pourquoi les examens et nettoyages réguliers jouent un rôle essentiel. Ils permettent de détecter les premiers signes de la maladie, d’éliminer les accumulations de tartre et d’intervenir rapidement avant que la situation se détériore.
Associées à une bonne routine d’hygiène à la maison, les visites de suivi demeurent le moyen le plus efficace de prévenir la parodontite ou d’en limiter la progression. En santé parodontale, une détection précoce permet souvent d’éviter des traitements plus complexes et de préserver les tissus qui soutiennent naturellement les dents.
